Изосорбит динитрат - для инфузий (Isosorbid dinitrat)

Международное наименование — isosorbid dinitrat.

Состав и форма выпуска. Активное вещество - изосорбид ди- нитрат. Раствор 10 мл (0.01 г) в ампулах. Раствор 50 мл (0.05 г) во флаконах.

Фармакологическое действие. Препарат при внутривенном введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сер- дце за счет расширения периферических вен. Вследствие это- го уменьшаются конечный диастолический объем и давление, снижается напряжение стенки желудочка и восстанавливает- ся ее подвижность. Уменьшение притока крови к правому предсердию способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Препарат снижает также тонус резистентных сосудов с после- дующим незначительным снижением АД. Уменьшает потреб- ность миокарда в кислороде за счет снижения как преднагрузки, так и постнагрузки, а также уменьшения на- пряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объемов сердца. Кроме того, препарат способствует перераспределе- нию коронарного кровотока в области со сниженным кровооб- ращением.

Показания. Острый инфаркт миокарда, в том числе, ослож- ненный острой левожелудочковой недостаточностью; неста- бильная стенокардия; отек легких.

Режим дозирования. Устанавливают индивидуально. Обыч- но используется инфузионный раствор, содержащий 100 или 200 мкг изосорбида динитрата в 1 мл. Для приготовления раствора, содержащего 100 мкг/мл, 50 мл препарата разводят в 500 мл 0.9% раствора натрия хлорида, 5% или 30% раствора глюкозы или раствора Рингера. Для приготовления инфузи- онного раствора, содержащего 200 мкг/мл, следует развести 100 мл препарата в 500 мл растворителя. Раствор вводят внут- ривенно капельно с начальной скоростью 3-4 капли/мин (для раствора с концентрацией изосорбида динитрата 100 мкг/мл) или 1-2 капли/мин (для раствора с концентрацией 200 мкг/мин). Скорость введения можно увеличивать каждые 5 мин на 2-3 капли в зависимости от реакции больного при условии мониторирования АД, ЧСС, ЭКГ и диуреза. Макси- мальная скорость введения 33 капли/мин (для раствора с кон- центрацией изосорбида динитрата 100 мкг/мл) и 17 капель/мин (для раствора с концентрацией 200 мкг/мин). Продолжительность введения препарата зависит от динамики клинических симптомов и гемодинамических показателей и составляет от нескольких часов до нескольких суток.

Побочное действие. Головокружение, головная боль. тошно- та, рвота, тахикардия, гиперемия кожных покровов, артери- альная гипотония. В редких случаях возможны симптомы ишемии мозга и коллапс.

Противопоказания. Шок, коллапс, артериальная гипотония (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с низким дав- лением заполнения левого желудочка, токсический отек лег- ких, геморрагический инсульт, повышение внутричерепного давления, закрытоугольная глаукома, повышенная чувстви- тельность к препарату и другим нитратам.

Особые указания. Следует назначать с осторожностью боль- ным с выраженным церебральным атеросклерозом. Раствор изосорбида динитрата необходимо использовать сразу же по- сле вскрытия ампулы. В случае необходимости использовать препарат на фоне артериальной гипотонии следует одновре- менно вводить препараты, обладающие положительным ино- тропным эффектом, или применять средства вспомогательного кровообращения.

Производители. Динит (Dinit) LEIRAS, Финляндия; Изоди- нит (Isodinit) PHARMACHIM, Болгария; Изокет (Isoket) для инфузий SCHWARZ PHARMA, Германия.

Для справки:

В разделе "Продукция" вы можете найти описания и заказать препараты от облысения, витамины для ухода за волосами, препараты для снижения веса, решения сексуальных проблем мужчины и женщины, крема для увеличения груди.

Отослать ссылку другу

Где я: Главная » Справочник лекарств, аптека

Изосорбит динитрат - для инфузий (Isosorbid dinitrat)

Для справки: