Сальбутамол (Salbutamol)

Международное наименование - salbutamol.

Состав и форма выпуска. Активное вещество - сальбутамола сульфат, В 1 таблетке содержится 0.002 или 0.004 г сальбута- мола сульфата, двуслойные таблетки 0.008 г 1 мл сиропа содержит 0.0004 г сальбутамола. Аэрозоль-дозатор: в 1 дозе - 0.0001 г препарата.

Фармакологическое действие. В терапевтических дозах ока- зывает выраженное стимулирующее действие на бета-2-адре- норецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Почти не оказывает действия на бета -1- адренорецепторы сердца. Сальбутамол предотвращает выделение гистамина, медленно реагирующей субстанции из тучных клеток и фак- торов хемотаксиса нейтрофилов. Оказывает выраженный бронхолитический эффект, предупреждая или купируя спаз- мы бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. В рекомендуемых терапевтических дозах не проявляет у большинства пациентов отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального кровяного давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными препара- тами этой группы, может оказывать положительное хроно- и инотропное влияние. Вызывает расширение коронарных ар- терий, практически не снижает артериальное давление. Ока- зывает токолитическое действие: понижает тонус и сократительную активность миометрия.

Показания. Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Хронический бронхит, астматический бронхит и эмфизема легких. Бронхообструк- тивный синдром у детей. Ведение неосложненных преждев- ременных родов.

Режим дозирования. В качестве бронхолитического средства препарат назначают перорально взрослым и детям старше 12 лет в дозе 2-4 мг 3-4 раза день, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза в день (32 мг в сутки). Детям 6-12 лет назначают в дозах, примерно соответствующих дозам взрослых (2 мг 3-4 раза в сутки), максимальная доза 24 мг в сутки (в несколько приемов). Детям в возрасте от 2 до 7 лет - 1-2 мг 3 раза в сутки. При приеме в виде таблеток действие начинается через 5-15 минут, достигает максимума через 3 часа, а длится более 6 часов. Двуслойные таблетки (8 мг пре- парата) - детям назначают по 1 таблетке утром и вечером (через 12 часов), дети старше 12 лет и взрослые принимают также по 1 двуслойной таблетке каждые 12 часов. Максималь- ная доза 4 таблетки в сутки. Двуслойные таблетки надо глотать целиком, не разжевывая. Аэрозоль дозатор. В профилактиче- ских целях: взрослые - 1-2 ингаляции (0.1-0.2 мг) 4-6 раз равномерно на протяжении суток, дети -по 1-2 ингаляции 3 раза в сутки. Профилактика приступа астмы физического на- пряжения: 2 ингаляции за 15-30 минут до физической нагруз- ки. Действие препарата развивается быстро и после применения однократной дозы сохраняется в среднем 4-6 ча- сов. Обычно достаточно 1-2 вдохов. Повторные ингаляции производят с промежутками 4-6 часов (не более 6 раз в сутки) Без особого назначения не следует применять более 8 ингаля- ций, не допускается прием более 12 ингаляций в сутки. Детям в возрасте от 4 до 7 лет назначают 1-2 ингаляции в сутки, разовая доза составляете. 1 мг. При тяжелом состоянии можно увеличить разовую дозу до 0.2 мг. Ингаляции можно повто- рять каждые 6-8 часов; если дают 1 ингаляцию на прием, можно ингаляцию повторять каждые 4 часа. Максимальная суточная доза до 10 ингаляций. При каждом нажатии дозиру- ющего клапана распыляется 0.1 мг препарата. В случае остро- го бронхоспазма следует применять аэрозоль, таблетки можно назначать в сочетании с аэрозолем, но если нет сильного при- ступа, можно их давать самостоятельно. В качестве токолити- ческого средства препарат назначают внутрь по 4 мг каждые 6-8 часов

Побочное действие. Препарат в виде аэрозоля в терапевтиче- ских дозах не вызывает побочных явлений. При применении препарата перорально в рекомендуемых дозах побочные эф- фекты наблюдаются редко. При повышении разовой дозы или суточной дозы, индивидуальной чувствительности к стимуля- торам бета-2-адренорецепторов, более значительными побоч- ными явлениями могут быть тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность. При значительном повышении тера- певтических доз или особой чувствительности больных могут наблюдаться преходящее расширение периферических сосу- дов, головная боль, головокружение, умеренная тахикардия, мышечные судороги, тошнота, рвота. Редко - ангионевротиче- ский отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, кра- пивница, бронхоспазм, гипотензия, коллапс.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препа- рату. Детский возраст до 2-х лет. Относительные: тиреотокси- коз, высокая артериальная гипертензия, пароксизмальная тахикардия, острая сердечная недостаточность. Первые 3 ме- сяца беременности. Угроза выкидыша в связи с кровотечением и симптомами токсемии в первом и втором триместре беремен- ности. Одновременный прием некардиоселективных бета- блокаторов.

Особые указания. С осторожностью назначают больным с нарушениями деятельности сердца, гипертонией, сахарным диабетом. Комбинированное применение с теофиллином мо- жет привести к возникновению наджелудочковых экстраси- стол. Совместное применение с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами усиливает действие сальбутамола и может привезти к резкому снижению артери- ального давления. Не применять совместно с бета-блокатора- ми из-за антагонистического взаимодействия. Частое применение препарата в форме аэрозоля и даже в таблетиро- ванной форме может привести к усилению бронхоспазма и даже к внезапной смерти, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в не- сколько часов (обычно 6 часов). Сокращение этих интервалов может иметь место только в исключительных случаях. Мы- шечное дрожание проявляется обычно в руках и чаще всего после перорального применения. При передозировке препа- рата (за исключением случая бронхоспазма) предпочтитель- ным антидотом является кардиоселективные бета-блокаторы. При случайной передозировке таблетированных форм препа- рата, следует промыть желудок, после этого осторожно при- менить фармакологический антидот - блокатор бета-адренергических рецепторов. Следует избегать приме- нения высоких доз бета-блокаторов, т.к. это у чувствительных лиц может вызвать бронхоспазм.

Производители. Алопрол (Aloprol) HEMOFARM, Югославия; Вентодиск (Ventodisk) GLAXO, Великобритания; Вентолин (Ventolin) PLIVA, Хорватия (в сотрудничестве с Alien & Hanburis, Великобритания); Вентолин (Ventolin) GLAXO,Великобритания; Волмакс (Volmax) GLAXO, Великобритания; Сальбувент (Salbuvent) LEIRAS, Финляндия; Сальбутамол (Salbutamol) POLFA, Польша; Спалмотил (Spalmotil) ICN GALENIKA, Югославия; Спреор (Spreor) BIOGALENIQUE. Франция.

Для справки:

Предлагаем профессиональные услуги по созданию, размещению, раскрутке и поддержке сайтов в интернете. Возможна полная информационная подготовка, периодические обновления, хороший хостинг и регистрация домена. Справки по емайл

Отослать ссылку другу

Где я: Главная » Справочник лекарств, аптека

Сальбутамол (Salbutamol)

Для справки: