Магне-Вб в психо-неврологической патологии.

J. BALLIVET , М. DUBOST.
ESSAI THERAPEUTIQUE. Lyon Medical, 14.10.1973, 230, 15,p. 337-339

Примерно 2 последних года наблюдается оживление интереса к магнетерапии, возросшее благодаря фармакологическим подтверждениям её потенцирования с помощью пиридоксина гидрохлорида. Многие авторы, в частности, Blatrix и Amiot, настаивают на превосходстве соединения магния лактат - витамин В 6 в том виде, в каком оно представлено в патентованном препарате Магне-Вб, над обоими составляющими, применяемыми по отдельности. Наше исследование имело основной целью уточнить и расширить рамки показаний к» применению этого лекарственного средства, а также способы его применения.

В своем исследовании мы наблюдали 33 больных - 25 женщин и 8 мужчин, - лечившихся в неврологической клинике. Ниже приведенная таблица показывает деление пациентов по терапевтическим показаниям, возрасту, способу применения изучаемого продукта, результатам лечения и переносимости. 1. Переносимость. Не отмечено ни одного значительного факта, указывающего на непереносимость препарата.

Однако следует отметить, что. внутримышечные инъекции всегда были болезненными. 2. Терапевтические показания. • По терапевтическим показаниям Магне-Вб был опробован: в 13 случаях лечения больных с атеросклерозом во время более или менее быстрого разрешения ангиоцеребрального криза. В подавляющем большинстве случаев лечение строилось на назначении внутривенно от 1 до 2 ампул, в 500мл раствора глюкозы, в день. У большинства наблюдаемых быстрое улучшение состояния сознания и функциональная реабилитация были отмечены через несколько дней после добавления Магне-Вб к уже применяемым препаратам (противоотечные мозговые, сосудорасширяющие, ангиопротекторы, растворы электролитов ). Невозможно отобрать хорошие результаты по этиологии - размягчение или геморрагия - начального сосудистого криза.

При формах средней тяжести с афазией или без наблюдалось улучшение, тогда как при очень тяжелых формах (coma carus) и минимальных формах (функциональные осложнения) лечение оказывалось неэффективным; - в 9 случаях лечения сенильных и пресенильных больных с различными симптомами: бредовый синдром или синдром спутанности, депрессия, непаркинсоновый тремор. Трое из этих больных получали - препарат только в виде таблеток Mg-В6 из расчета 6 таблеток в день/ у двоих отмечен хороший результат: уменьшение тремора, снижение депрессивной ноты/ тогда как предыдущие лекарства оказались неэффективными. Другие больные получали от 1 до 2 ампул Mg-В6, растворенных в 500мл сыворотки глюкозы, перфузионно в течение минимум 15 дней/ из шести больных у двоих наблюдался прекрасный результат, у других двоих - частичное улучшение, у последней пары больных - неудача. Наблюдение за больной N16 заслуживает некоторых пояснений.

Это 68-летняя женщина с сенильным церебральным склерозом/ основной симптом - дрожь и чрезвычайная неустойчивость при ходьбе, делающие ходьбу практически невозможной и связанные с ухудшением общего состояния. Кинезитерапия, сосудорасширяющие, отдельно взятые, не дали никакого результата. Назначение Mg-В6 орально по 6 таблеток в день, а затем переход на внутримышечные инъекции по 1 ампуле в день также оказались безрезультатными. Тогда больной назначили перфузии по 1 ампуле в день. Через 15 дней после начала перфузий больная смогла ходить, а через месяц была в состоянии самостоятельно пройти несколько сот метров. После выписки из клиники лечение соединением магния лактат - пиридоксина гидрохлорид прекратилось. В результате мы получили обратный эффект: через месяц после прекращения лечения восстановилась прежняя картина состояния больной как в общем плане, так и в функциональном. Тогда мы возобновили перфузии по 1 ампуле в день/ через 8 дней больная снова стала ходить. После курса из 24 перфузий лечение было сведено к 6 таблеткам в день, и полученное улучшение состояния сохранялось, хотя в самом начале лечения оральный прием Mg-В6 был неэффективен.

Отсюда можно заключить, что в данном случае имел место дефицит магния, который в начале лечения таблетками компенсировался в недостаточной мере, и что достаточная доза продукта осуществляет "нагрузку" организма, приводящую к исчезновению нарушений. Однако продукт не обладает эффектом замедленного действия, а потому необходима поддерживающая терапия меньшими дозами/ в 5 случаях лечения пациентов, страдающих алкоголизмом. Полученные результаты, в основном, среднего качества, за исключением случая с больным N 27, сорокалетним мужчиной с токсическим полиневритом смешанного типа (алкоголизм + интоксикация INH), где получение прекрасного результата легко объясняется единственно коррекцией недостатка витамина Вб/ • - в двух случаях мы прибегли к Магне-Вб по поводу нервно- мышечной гипервозбудимости и получили хороший результат: у наблюдаемого N28 при нормокальциемической тетании с биологически подтвержденным дефицитом магния (дефицит магния на верхнем пределе нормы, но с резким падением уровня интраглобулярного магния). Простое назначение лактата магния орально (Магнеспазмил) помогло этой молодой женщине не больше, чем кальциетерапия (Кальцибронат); однако после назначения двух ампул Mg-В6 в день перфузионно через 2 дня мышечные спазмы и мурашки исчезли, а интраглобулярный магний достиг нормального уровня.

Это улучшение поддерживалось благодаря продолжению приема таблеток; • - наконец, наблюдения за 4-мя психически больными позволяют сделать вывод об улучшении в тех случаях, когда заболевание связано с депрессивным началом. 3. Способы назначения . • Выбранный способ назначения, как показывает вышеприведенная таблица, это предпочтительно раствор для инъекций из расчета 1-2 ампул Mg-Вб, растворенных в 500 мл сыворотки глюкозы, в день.

В каждой 10 мл-ампуле содержится: • магния лактат 2гр, • безводный магния пропионат 5,65гр, • пиридоксина гидрохлорид 2,50гр, соответствующие 100 мг катиона магния++. В целом, безотносительно к показаниям, применение препарата в таком виде позволило получить в 28 случаях: • 7 прекрасных результатов/ • 12 достаточно хороших результатов; • 9 неудачных результатов. Назначение таблеток в самом начале лечения ( 1 таблетка содержит: магния лактат - 0,50г, пиридоксина гидрохлорид - 0,125г, что соответствует 50мг катиона магния++) из расчета 6 таблеток в день дало хорошие результаты только в 2-х случаях из 6-й, тогда как прекрасные результаты были отмечены в 3-х случаях, где прием таблеток сопровождал перфузии. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: показания к предпочтению в нашем эксперименте Магне-В6 другим выбранным препаратам нам представляются следующими: синдром нервно-мышечной гипервозбудимости при нормокальциемии с дефицитом магния, сенильные состояния, наилегчайшие психические и физические нарушения у алкоголиков.

Что касается лечения сосудисто-мозговых кризов, то результаты нашей работы весьма разноречивы в каждом отдельном случае, и применение Mg-Вб может рассматриваться как вспомогательное средство при сосудистых травмах средней тяжести. Данные клинические результаты являются убедительной иллюстрацией активности магния на клеточном уровне, где его проницаемость и эффективность потенцируются витамином В6. Действительно, витамин Вб выступает в качестве агента, регулирующего цикл Кребса, и формирует с аминокислотами соединение, которое проникает в клетку и играет роль магнефиксатора. Кроме того, магний облегчает внеклеточное удаление натрия, выступая в соединении Mg-В6- АТФ в качестве субстрата для натриевого насоса. Это ускоренное устранение натрия является важным фактором в борьбе против сосудисто-мозговых нарушений. Наконец, отметим, что магний как ионизированное тело сам по себе активизирует витамин В6. Эффективность соединения Mg-В6 была замечательна главным образом в случаях, где существовал истинный дефицит магния, и в обстоятельствах, требовавших обращения к фармакодинамическим нервно-седативным, миорелаксантным и сосудорасширяющим свойствам иона магния.

Для справки:

Хотите быть всегда в курсе новостей медицины и о новых поступлениях у нас на сайте? Подпишитесь на рассылку "Сам себе доктор. Просто о медицине. Hовости и технологии".

Отослать ссылку другу

Где я: Главная » Справочник лекарств, аптека

Магне-Вб в психо-неврологической патологии.

Для справки: